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An:
Ivana Tolusic
Topmarkenvita
Rotdornweg 21
63110 Rodgau
Telefax: +49 (0)6106 6254444
E-Mail: info@topmarkenvita.de


Hiermit widerrufen ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

Bezeichnung: 

_________________________________________________________________

Artikelnummer:

_________________________________________________________________


Bestellt am / erhalten am (*):

_________________________________________________________________


Ihren Namen/Adresse bitte hier eintragen.


Vorname/Nachname: _______________________________________________

Straße: __________________________________________________________

PLZ / Ort: ________________________________________________________


Datum: ________________________



Unterschrift (nur bei Mitteilung auf Papier):  ______________________________


(*): Unzutreffendes bitte streichen.

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